10招搞定小朋友近視問題(中)

第 7 招:課桌椅與採光注意事項

關於小朋友看書與寫功課時的桌椅配置與採光,提供以下的參考原則:

  1. 一張理想椅子的高度,坐下來時膝部須略高於臀部,腳不能懸空或踮腳尖,應使學生平坐時兩足底平放地面,膝彎成九十度直角。因為椅子過高過低都不利於維持正確姿勢,椅子過高時會造成腳部不能安置於地面,呈懸垂狀態,下腿血管受壓迫,容易發麻,且身體重心傾向前方,較不易維持正當的姿勢;當椅子過低,下腿運動失去自由,下腹則易受壓迫,也無法維持良好姿勢。
  2. 椅坐的深度應比大腿的長度略短,如過短,大腿重量單靠下腿支撐,易疲倦;過長時,則不易保持良好姿勢。
  3. 椅背的高度以到肩胛骨的位置最為適當。
  4. 桌子的高度則應讓小朋友坐下來寫字時,手肘能舒適自然的高度為佳,因為過高時,寫字時必須抬肩影響姿勢,且妨礙視力;而課桌過低時,則會造成上身屈曲,而壓迫胸腹部,易促成近視。原則上課桌之高度應使學生直坐時桌面與眼之距離在三十五公分左右,桌面要高於腰部,且大腿與桌面之間留有空隙。
  5. 使用可調整型的書桌可依學童身高變化來調整較佳。
  6. 光源要恰當,最舒適的光度為60瓦燈泡或20瓦以上之日光燈或電子式燈泡,從左後方照射。
  7. 不在直射的日光下或光線黯淡的地方看書。
  8. 夜間閱讀時,除了桌面的燈光打開之外,房間的電燈也應打開。

第 8 招:假性近視及早治療

假性近視演變成真的近視(軸性近視)的過程,其實是需要一段時間,此時用電腦驗光機可測量到一些近視度數,同時視力會開始下降,初期視力為1.0,隔一段時間後會降至0.9或0.8,再逐漸下降至0.4或0.3,此時小朋友因為看不清楚,會表現出瞇眼或歪頭的姿勢,此時治療的效果最好,若等到視力已經小於0.1以下,恢復正常的機會就變得相對低了。

以下為幾個假性近視治癒的案例:

  1. 簡小弟來:95年9月份右眼近視275度,視力為4,經過治療一個月後,右眼近視減少為75度,視力恢復至0.8,再經過一個月,右眼近視仍然保持75度,視力增加至0.9,又經過一個月,右眼近視成為25度,視力恢復至1.0。
  2. 沈小妹病例號147XXX9:11歲,右眼近視150度,左眼近視175度,經過3至4個月的治療,雙眼均為0度,視力為是0。
  3. 林小妹病例號148XXX1:10歲,左右眼均為200度,視力約4,三個月後雙眼均為50度,視力亦恢復成1.0。
  4. 王小妹病例號148XXX2:7歲,右眼近視150度,左眼近視125度,經過治療,右眼近視減為25度,左眼近視消失成為0度,當然也可以看到0與1.2。
  5. 周小妹病例號149XXX7:9歲,右眼近視250度,左眼近視100度,治療後,恢復成右眼近視50度,左眼25度。
  6. 陳小妹病例號93XXX0:8歲,右眼近視75度,視力僅3;治療一個月後,近視度數消失成為0度,視力恢復成1.0。

另外,即使年紀比較大、度數比較多也是有機會恢復較佳視力:

  1. 賴小妹病例號11XXX9:15歲,左右眼各300度近視,視力僅1,治療一個暑假後,左右眼恢復視力成0.6,度數為近視125度,不必戴眼鏡。

以上的例子僅是這幾天看診時隨手記下來的病患資料,寫出來並不是表示醫生有多神,事實上,只要時間拖太久,造成真的近視(軸性近視)也只能控制度數不再增加,無法完全恢復。希望家長與小朋友不要放棄治療,越早治療越有機會治癒,有時度數進步不多,是藥水的放鬆效果不夠,必須及早調整;或點藥方式不正確以致於吸收不佳,只要改善以上狀況都還有進步的空間。

 

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