散光是什麼? 眼科醫師帶你認識2大眼睛散光症狀與治療方法

散光和我們的眼睛形狀有關，如果眼球是完全的球體，那麼理論上就不會有散光出現。但是，只有很少數人的眼球是完全圓形的球體，多數人的眼球是類似橄欖球的橢圓形，眼球在不同方向上弧度不一樣，有些方向弧度較彎曲，有些方向弧度較扁平，因此光線進入眼球後，並不聚焦為單一點，而是散開的影像，這就是散光。

散光的原因是什麼？

上述這種先天性、眼球形狀上的不完美，是「規則散光」，還有一種散光是「不規則散光」，不規則的散光是因為角膜表面不規則扭曲、凹凸不平，通常是角膜上有疤痕，或圓錐角膜、角膜邊緣變性、翼狀胬肉…等疾病所造成的。近年來，由於近視雷射手術的增多，臨床也可見因PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。除了角膜上的散光，眼睛內部結構，如果有密度不均或形狀凹凸不平，如:水晶體偏位、白內障、視網膜剝離….等也會引起散光，但相對來說較為少見。

散光會有哪些症狀？

散光症狀 1：視力下降

散光眼看到的影像就像從一個不平的鏡片看出去一樣，是散射不清楚的。散光度數比較淺時，不太會影響視力，但如果散光度數到達一定的程度，視力會有明顯的下降，嚴重時還會出現重影。散光可以是單獨存在的，也可能和近視或遠視同時發生。由於散光是指在視網膜上無法聚焦為單一焦點，所以對看遠和看近的視力都有影響。

散光症狀 2：視覺疲勞

散光的眼睛透過眼肌肉調節或瞇眼，企圖使影像較為清晰，但卻易造成視覺疲勞、眼睛疼痛、無法長時間近距離工作…等，有些人甚至出現頭痛的症狀。較高度的散光，視力很差，且不能通過眼睛自己調節來提高視力，常處於完全模糊的狀況，有時反而沒有明顯的視覺疲勞症狀。

兒童散光2大常見問題

臨床上常見許多中高度散光在幼兒時期沒有矯正而導致弱視，那是因為兒童的視覺仍在發育，若在發育期間有未矯正的散光造成影像模糊，那麼，一旦發育完成，未來即使配眼鏡也無法矯正視力。因此，六歲以下的孩子一定要及早檢查，若發現孩童有散光，及早戴上散光的眼鏡，以免錯過視覺發育的黃金時期，造成弱視。

小朋友比較好動，常見配了有散光的眼鏡，但鏡框是歪斜的，導致散光的軸位偏向，或者經常滑落，小朋友根本沒有從鏡片光學區看出去。散光是用柱面鏡來矯正的，有方向性的，如果偏向了，就沒有矯正效果了。家長要注意鏡框的選擇，鼻墊要能服貼鼻子，鏡腳耳鉤部分要夠穩，許多兒童專用鏡框有特殊的設計來增加兒童配戴的穩定性。

散光並不是什麼嚴重的疾病，只要接受準確的驗光，聽取專業人士的建議即可。散光並不可怕，輕度散光其實也不會影響一般的日常生活，即使較高度數的散光，只要以平常心來對待，用科學正確的方法治療散光就可以了。

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如何降低散光度數？散光可以雷射嗎？

近視雷射也能矯正散光嗎？其實是有一定效果的，需要根據散光度數、角膜厚度、眼睛健康等條件綜合評估，決定最合適的手術方案。下面是常見的3種雷射方式：

1. PRK 雷射屈光角膜切削術：這種雷射手術適用於不同程度的散光，包含矯正高度散光。採用分子激光先消除角膜上皮層，再繼續切至彈力層、基質層。因直接作用於角膜表層，痛感較明顯。
2. LASIK 雷射屈光角膜層狀重塑：是一種普遍的雷射手術，用於矯正近視、遠視和散光。使用精確的雷射技術來切削、重塑角膜，使光線能夠正確聚焦在視網膜上。
3. SMILE 全飛秒雷射手術：是一種新型的雷射手術，專門用於矯正近視和散光。通過在角膜內部創造一個小透鏡，通過一個微小的切口將其取出，改變角膜的屈光度。

但若你的散光若超過 600 度，矯正的難度就會往上增加，若你對於散光雷射有問題，建議諮詢 Eyeplus 專業眼科醫生。

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