眼科知識
謝 明 志 醫師 | 國立陽明大學醫學系
敏盛綜合醫院眼科主治醫師/台北榮民總醫院眼科部臨床研究員/中華民國眼科教授學術醫學會會員/中華民國美容醫學醫學會會員/台灣白內障暨屈光手術醫學會會
專長:一般眼科疾病/小切口白內障超音波乳化術/眼角膜疾病/眼皮矯型手術/學童近視控制/角膜塑型/特殊隱形眼鏡
長針眼怎麼辦?怎麼消?
會自己好嗎?該不該手術
眼科醫師分析針眼10大原因 &
治療方式
現代人長期晚睡、熬夜作息不正常、或睡眠品質不好,加上喜歡辛辣刺激、油炸或熱量過高的食物的飲食習慣,導致針眼在現代人的生活,就像熬夜失眠過後會長的青春痘一樣常見,然而有些小朋友也會長針眼,大部分都跟長時間一直揉眼睛有關,因此手部的不清潔,也會導致眼表的細菌滋生不正常,導致腺體組塞造成針眼。 針眼,俗稱麥粒腫,指的就是麥粒腺因發炎導致的化膿組織,其實眼周及結膜上所有的小腺體都有可能組塞造成化膿組織,因此有區分為內側與外側的麥粒腫,在初期的化膿組織,通常在給眼科醫師檢查過後,只要局部點上麻醉藥水,就可以將其內的化膿組織刺破劃開引流出來即可,加上口服及局部藥水,慢慢即可消失改善。
但是如果針眼出現時間比較長,通常超過五天到一週以上,慢慢裡面的化膿組織就會變成肉芽組織,就再也沒辦法引流出來,所以只能用切開刮除手術把其刮除,這時候我們就把它稱為霰粒腫。
現代人的作息不正常,導致眼科門診的針眼病人越來越多,尤其在特殊節日前後,因為忙碌、睡眠少、過度刺激辛辣熱量飲食,有時候門診就會有更多的針眼病人,在初期麥粒腫時期,如果有紅熱腫痛,可以稍做冰敷,減少症狀造成的不適感,但還是建議盡快就醫,以減少日後需要到手術的程度,但是改善作息還是長期的解決之道,正常的就寢時間、足夠的睡眠時間、多吃蔬菜水果、多喝水都很有幫助。
為什麼會長針眼?針眼的10大原因:
長針眼(麥粒腫)的原因,可分為外部季節與環境因素、生理作息不正常,以及化妝、清潔、飲食習慣有關。如果是患有慢性結膜炎或眼瞼炎的患者,或是近視、散光、老花眼,長期而言也是針眼的好發族群。
以下是長針眼的10大原因:
- 氣候之季節變化、氣溫高低不定
- 油性膚質、皮脂腺分泌旺盛、皮脂腺容易阻塞
- 疲勞熬夜、情緒緊張、內分泌失調
- 不注重眼部清潔,以不潔之手揉眼睛
- 喜歡吃油炸、辛辣、堅果、巧克力等易上火的食物
- 習慣上妝的人,化學物質易刺激淚皮脂腺而發炎阻塞
- 患有慢性結膜炎或眼瞼炎的患者
- 近視、散光、老花眼等患者,因無法清楚對焦,眼睛易疲勞,會使瞼板腺管之平滑肌不正常的收縮,造成阻塞發炎
- 維生素缺乏或營養不良
- 免疫力下降的病人
長針眼的5大症狀:
臨床上針眼患者會有以下五大症狀。如果你也覺得自己的眼瞼周圍,有腫脹、發紅不適,周圍,有腫脹、發紅不適,甚至已經有黃膿的跡象,最好盡快至眼科診所就醫。
- 眼瞼泛紅
- 睫毛底部的眼瞼出現带有黄頭的膿
- 膿頭周圍的眼瞼皮膚腫脹、發炎
- 厲害的自發性疼痛
- 腫脹強烈的部位會有壓痛感
針眼的病理類型(依發炎部位區分):
外麥粒腫
外麥粒腫是睫毛毛囊的皮脂腺受葡萄球菌感染。通常是衛生條件差、体質弱或屈光不正者,易得此病。 眼瞼局部紅腫、充血和疼痛,接近瞼缘部位可摸到硬結,有時耳前淋巴結會腫大並觸痛,甚至有怕冷、發熱、全身不適等症状。約數天毛囊根部就出現黄色膿點,膿排除後症狀便逐漸好轉而痊癒。
內麥粒腫
有些人的針眼長在裡面,學名是「內麥粒腫」。此為瞼板腺(麥氏腺)的急性化膿性炎症,於結膜囊腫脹化膿。症状與外麥粒腫相似,但因發炎在較堅實的瞼板组織内,所以疼痛更劇烈,炎症持續时間也較長,嚴重時整個眼瞼紅腫。幾天後,發炎處在眼瞼內面長出膿頭,排膿後即告痊癒,症狀也會隨之消失。
針眼怎麼消?多久會好?
麥粒腫的治療護理:
針眼治療方法1:藥物/藥水
眼睛長針眼後,需至眼科珍所治療,一般常見治療方式為口服抗生素或點類固醇眼藥水。在妥善治療下,通常不論是內針眼還是外針眼,只需數天等排膿後,症狀就會隨之消失。
針眼治療方法2:眼部濕熱敷
熱敷眼皮,並用【眼瞼清潔片】擦拭睫毛上的油脂,可防止皮脂腺開口被阻塞。
針眼治療方法3:外科手術
對於較大、較嚴重或久久不散的膿腫已形成膿點時,可給予外科切開排腫,以特殊器械破壞膿皰內組織,將膿擠出,並點藥水藥膏。
針眼處理禁忌,不得自行擠壓或用没有消毒的針去挑,因臉部有豐富的血管與淋巴,不當處理易使細菌擴散,嚴重者甚至引發蜂窩性組織炎。
給快長針眼、容易長針眼的你:
6大預防方式
- 勿熬夜、多運動,增強免疫力。
- 平時注意營養均衡,多食用蔬菜水果,多補充水份。
- 少吃油炸品及油脂成分高的食物,例如:花生、果仁、巧克力等。
- 少吃刺激性食品,如海鮮類、羊肉、辣椒、蔥、薑、大蒜等。
- 保持眼部清潔,不要隨意揉眼睛。
- 熱敷眼皮,並用【眼瞼清潔片】擦拭睫毛上的油脂,可防止皮脂腺開口被阻塞。
長針眼了該怎麼辦?會自己好嗎?
其實在針眼剛長出來的時候應該盡速就醫,可以使它在最不嚴重時就獲得控制及處理,有些人以為自己很容易好,就放著不管它,到最後嚴重時不僅針眼不會消除,還有可能會變成一顆,而且是吃藥或點藥水,都消不掉的肉,只能使用眼整形手術,把它給切割掉囉。
作者:
謝明志醫師