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眼壓高又乾眼怎麼辦?

文/周士祺醫師

在診間常聽到許多患者在描述病況的時候說:「周醫師我眼壓有點高、眼睛很乾,是不是疑似有青光眼或是乾眼症的問題?」但實際透過儀器檢查後卻發現所有數值顯示正常,究竟是儀器出錯?還是患者過度擔心?

電腦視覺症候群已經是現代人不可忽視的文明病之一

其實這是【電腦視覺症候群】

電腦視覺症候群(Computer vision syndrome,CVS)是長時間盯視電腦、智慧型電話、3C等數位設備屏幕導致的醫學症狀。醫生估計,美國有將近8千萬人可能有這種症狀,這還不包括越來越多有跟電子設備相關的眼睛問題的兒童。

通常患者在接受醫師建議下,配一副電腦專用眼鏡,會立即提升眼睛舒適度,從此看電腦時只要戴上專用眼鏡,馬上變得舒適又清晰。

電腦專用眼鏡其實是一種近距離閱讀專用的眼鏡,鏡片做了特殊處理,能隔絕電腦螢幕釋放出來的有害藍光,可有效保護眼睛。美國眼視光學會曾做出統計,在美國1億4千萬的電腦用戶當中,有高達7成以上的人配有電腦專用眼鏡,來改善電腦視覺症候群帶來的不適問題。

「閱讀電腦螢幕真的很傷眼睛!」一般電子螢幕靠無數亮點顯示字跡圖形大多白底黑字,雖與一般書報雜誌的白底黑字完全相同,但前者多為主動發光看久了眼睛容易疲累。加上近年來3C產品螢幕解析度愈做愈高,字體也跟著縮小,閱讀起來就格外吃力。

許多人為了看清楚螢幕上的小字跡,眼睛不自覺越靠螢幕越近。這樣的習慣往往使得眼外肌必須長時間用力將眼球內轉,而眼球睫狀肌也要持續縮緊將焦距拉近,長久下來,肌肉就會變得容易疲勞甚至痙攣,無法正常對焦,於是視力就會開始變模糊,看見疊影。

在全神貫注盯著螢幕時,往往也會帶來眼睛乾澀的問題。在一般狀況眼睛1分鐘要眨眼20次以上,分泌淚液以保持眼睛濕潤,但在精神專注的情況下,眨眼的次數會降低到5至10次眨眼也不完全,此時淚液分泌減少合併蒸發量變大,眼睛就會變很乾澀。加上眼球沒有足夠淚水沖洗沾粘的灰塵,漸漸就會演變成慢性結膜炎及乾眼症,甚至傷及角膜。

視力模糊、焦距難對到、看見疊影、眼睛疲勞充血、乾澀灼熱,甚至看東西覺得刺眼怕光,眼眶周圍腫脹,有時還會頭痛想吐,這些長時間看電腦或是3C產品所產生的症狀,就是所謂的電腦視覺症候群。

電腦視覺症候群的症狀大多與近距離用眼過度造成眼睛疲勞有關。有近視問題的人,若是閱讀習慣差沒有保持適當距離,或是眼鏡度數不對,不管是眼鏡度數過深或不足,自然都會使眼睛疲勞的情況雪上加霜更加惡化。因此近視患者便是最迫切需要使用電腦專用眼鏡的優先族群。

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迷思﹗幼童點散瞳劑 家長憂心傷腦神經

許多幼童視力不良,眼科醫師常使用散瞳劑治療,有家長憂心長期使用散瞳劑,可能導致幼童罹患青光眼,甚至傷害腦神經。衛福部食藥署指出,使用散瞳劑因瞳孔放大,眼球前房隅角比較狹窄的人,前房水排出路徑會被壓縮,導致眼壓上升,需擔心眼壓升高的副作用,但此情形較好發於年長、身材嬌小的女性,幾乎不會發生在孩童身上。

食藥署表示,眼科醫師開立散瞳劑治療有3種原因,第一是為了檢查視網膜或開刀時放大瞳孔,如臨床檢查視網膜時,為讓病患眼睛遇強光不會縮瞳,讓患者點散瞳劑,讓瞳孔放大;第二為止痛,散瞳劑可放鬆睫狀肌,因此常用於開刀後、眼睛發炎患者,以降低疼痛;第三為控制近視,長效型散瞳劑被證實可降低眼軸生長,預防近視惡化。

食藥署解釋,散瞳劑分為長效及短效型,兩者區別為「可持續放大瞳孔的時間」,長效型可持續放大瞳孔約2周,主要用於預防兒童近視惡化;短效型效力可持續4~12小時,為暫時放鬆眼部睫狀肌,使孩童接受電腦驗光時獲得真實度數。

食藥署提醒,孩童使用散瞳劑,因瞳孔放大,陽光紫外線易進入眼睛,建議幼童在戶外活動或陽光強烈時,應戴上太陽眼鏡,若平時已戴眼鏡,可考慮使用遇到紫外線會自動變色的眼鏡,若家長擔心任何問題,應諮詢眼科醫師;家長應培養幼童「看遠不看近」,如保持良好閱讀姿勢,不要近距離看書或畫圖,或避免長時間盯著3C螢幕等,避免罹患近視。(沈能元/台北報導)

文章出處:記者沈能元

 

迷思﹗幼童點散瞳劑 家長憂心傷腦神經

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