乾眼症治療
什麼是乾眼症？為何會有乾眼症？
乾眼症常見於淚液分泌不足或不均，與淚液過度蒸發等因素，
使淚液無法維持眼球表面濕潤度所造成。
對於乾眼有著關鍵影響的淚液膜，為覆蓋在角膜和結膜前的一層薄膜，
這層薄膜可簡單區分為脂質層、水層、黏液層。
一旦淚液膜任一層結構無法正常運作，即可能產生乾眼症的症狀，
依嚴重程度可簡易區分為ㄧ～四級，可透過症狀進行簡易自我評估。
使淚液無法維持眼球表面濕潤度所造成。
對於乾眼有著關鍵影響的淚液膜，為覆蓋在角膜和結膜前的一層薄膜，
這層薄膜可簡單區分為脂質層、水層、黏液層。
一旦淚液膜任一層結構無法正常運作，即可能產生乾眼症的症狀，
依嚴重程度可簡易區分為ㄧ～四級，可透過症狀進行簡易自我評估。
乾眼症造成的原因
水液層淚腺液分泌不足
最常見的乾眼成因，由於先天性無淚腺、淚腺老化影響淚腺功能降低，女性停經後產生的乾眼症
或部分自體免疫疾病造成之淚腺發炎。
或部分自體免疫疾病造成之淚腺發炎。
油脂層分泌不足
生活作息不正常、長期飲食熱量過高、清潔習慣不良導致眼瞼疾病，影響之眼瞼皮脂腺功能不良。
黏液素層分泌不足
慢性過敏性結膜炎、長期配戴隱形眼鏡所造成的過敏、化學性灼傷的病史。
淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良或眨眼次數減少
(如長時間專心開車、一直盯著看電視、打電腦而減少眨眼次數)如電腦症候群。
(如長時間專心開車、一直盯著看電視、打電腦而減少眨眼次數)如電腦症候群。
乾眼症症狀
❶眼睛乾澀、搔癢
❷對外界刺激過於敏感 (怕風、畏光、刺激性流眼淚)
❸異物感或灼熱感
❹分泌物黏稠
❺暫時性視力模糊
❷對外界刺激過於敏感 (怕風、畏光、刺激性流眼淚)
❸異物感或灼熱感
❹分泌物黏稠
❺暫時性視力模糊
乾眼常見族群
❶中老年
❷3C過度使用、辦公長期使用電腦
❸配戴隱形眼鏡
❹自體免疫疾病
❺營養失衡
➏工作環境過度乾燥（如：空調、除濕、暖氣)
乾眼症程度
第一級
只於受刺激的環境時發生不適感
如：冷氣房内、風沙大的地方
如：冷氣房内、風沙大的地方
治療方式
▶健保人工淚液 ▶毛巾熱敷
▶類固醇眼藥水 ▶抗生素眼藥水及藥膏
▶類固醇眼藥水 ▶抗生素眼藥水及藥膏
第二級
結膜及角膜周邊
開始破皮發炎
開始破皮發炎
治療方式
▶眼臉清潔片 ▶自費人工淚液 ▶熱敷眼罩
▶瞼板腺擠壓央淚管放置 ▶魚油(Omega-3)
▶瞼板腺擠壓央淚管放置 ▶魚油(Omega-3)
第三級
角膜破皮至中央
眼睛分泌物增加且疼痛感加劇
眼睛分泌物增加且疼痛感加劇
第四級
己有嚴重併發症
如絲狀角膜炎、角膜潰瘍
如絲狀角膜炎、角膜潰瘍
治療方式
▶淚管塞：
將淚管放置於眼睛淚管内，滅少淚液排出；讓眼睛維持濕潤狀態。
▶自費免疫調節眼藥水：
治療嚴重乾性角結膜炎(Schirmer's test <5mm)並角結膜尚皮病變患者之發炎反應。 但在目前使用局部抗發炎藥物或使用淚點塞病患末見療效者。
▶脈衝光(IPL)：
利用脈衝加熱原理，舒緩瞼板腺阻塞造成的乾眼症狀，降低淚液蒸發。同時運用「脈衝光」，減少因細菌或蠕形蟎所造成的發炎反應，此治療方式是目前國際上常用的乾眼治療方式之一。
▶眼科手術治療：
眼瞼縫合、永久性淚管塞。
將淚管放置於眼睛淚管内，滅少淚液排出；讓眼睛維持濕潤狀態。
▶自費免疫調節眼藥水：
治療嚴重乾性角結膜炎(Schirmer's test <5mm)並角結膜尚皮病變患者之發炎反應。 但在目前使用局部抗發炎藥物或使用淚點塞病患末見療效者。
▶脈衝光(IPL)：
利用脈衝加熱原理，舒緩瞼板腺阻塞造成的乾眼症狀，降低淚液蒸發。同時運用「脈衝光」，減少因細菌或蠕形蟎所造成的發炎反應，此治療方式是目前國際上常用的乾眼治療方式之一。
▶眼科手術治療：
眼瞼縫合、永久性淚管塞。
乾眼症脈衝光M22治療法
舒緩眼睛亁澀 瞼板腺功能障礙 上下眼臉綜合治療效果加乘
淚膜脂質層
厚度增加
瞼板腺油脂
分泌改善
淚膜破裂時間
延長84%
治療效果維持
至少8個月
治療過程
❶眼瞼清潔自我管理 ≫ ❷補充有色蔬菜、花青素及魚油 ≫ ❸減少油炸、熱量過高、辛辣等食物 ≫ ❹補充新型油水合併的人工淚液 ≫ ❺使用自體血清或其他血液配方之人工淚液
